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    机械手切肺肿瘤 更稳更准更安全
    2010-10-21

    比真人手腕更灵活,而且不会颤抖,国家心脏中心利用先进机械手代劳,为病人切除肺部肿瘤,这项新手术相信能为初期肺癌病人提供一个更精准、更安全的手术选择。

      从今年8月至今,该中心医生已利用这个新一代达芬奇机器辅助微创手术系统,先后为两名妇女切除肺部肿瘤,两人在手术后不到一个星期就能出院。

    控制失血量减痛楚

      负责手术的国家心脏中心心胸外科顾问苏章文医生指出,由于能精准操控手术过程,所以他们能把病人失血量控制在100毫升以内。如果进行传统胸廓切开手术(open thoracotomy)、在病人腋下开一个12到15公分的大切口,病人失血量估计要多两三倍。

      这项手术的另一好处是,医生无需在手术过程中拨开病人肋骨以取出切除的肿瘤,这大大减轻了病人手术后因骨折所承受的痛楚。


    国家心脏中心利用先进机械手代劳,为病人切除肺部肿瘤,这项新手术相信能为初期肺癌病人提供一个更精准、更安全的手术选择。

      要为肺癌病人进行肺叶切除手术(lobectomy)切除肿瘤,医生传统上会采用胸廓切开手术,但因手术切口大,病人需更长时间复原,而且还会留下难看的长疤。因此,除非病人肺部肿瘤很大,医生一般会改用低创伤的锁孔手术切除肿瘤。

      医生会在病人腋下穿开三到四个直径不到四公分的洞孔,以便插入机械手和电视胸腔镜进行手术(video-assisted thoracoscopic surgery,简称VATS)。

      过去五年,国家心脏中心都是采用这类手术为初期肺癌病人切除肿瘤。问题是,这类手术系统所采用的机械手不够灵活,医生也无法从电脑2D平面画面准确掌控机械手已达的胸腔深度。

    收费比传统手术高

      新采用的新一代达芬奇机器辅助微创手术系统在这两方面做出了改进。它不单有运转幅度大、较灵活的机械手,还备有三维立体影像系统,可让外科手术医生更好地控制整个手术过程。

      这类手术收费会比传统手术高约3000元,加上住院费用,不受政府津贴的私人病人估计要支付1万2000元的医药费。

      71岁的吴玉琴是其中一名经历过新手术的病人。医生在今年7月发现她的右肺有一个约三公分的肿瘤,她女儿担心母亲承受不了大手术,要求让她接受这类低创伤手术。

      苏章文医生透露,他在手术过程中切除了吴玉琴三分之一的肺叶,她目前的复原情况良好。
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