倒春寒诱发白领腰椎病
2010-04-18
本次调查显示，真正健康的白领不到3%，72%以上的人对如何有效监测和预防存在认知空白，近90%的人明显意识到家人存在的慢性疾病，但是能做到有效健康解决的比例却不到20%。
六成白领处于过劳状态，亚健康比例达76%。35-50岁的高收入人群中，生物年龄平均比实际年龄提前衰老了10年。此外，超过半数的白领感到烦躁，两成感觉心理孤独，七成以上缺乏快乐和满足感。
在本次调查中，外企管理人员过劳现象最多，国企高层、私营企业主、新闻媒体、IT等行业过劳现象最普遍。企业高管易患的高危疾病，主要为超重或肥胖和俗称“三高”的高血压、高血脂和高血糖。而个人仅有22%的人能做到定期体检；近九成外企有“全面体检”福利，而民企仅占31%；还有50%的白领对健康理念基本停留在如何健康饮食上，没有全面的健康保障生活方式。
“大家健康”从今天起，将陆续推出《关注“白领病”》的系列报道。希望通过揭示白领病的典型病例和专家的健康提醒，可以给白领的生活带来有益的启示，在健康投资方面适当提高比例，并选择自身需要的体检项目，加强健康筛查，起到早期预防、早期发现、早期治疗，真正实现全面健康生活新理念。
《关注“白领病”》
日前，年近38岁的南宁市民谢女士在回郊区老家扫墓爬山过程中，因腰椎间盘突出症急性发作，而被紧急送到医院治疗。据自治区骨伤医院门诊负责人介绍，近期腰椎间盘突出症患者激增，医院接诊量是平时的3倍。自治区中医骨伤研究所副主任医师安平提醒，近期腰椎间盘突出症高发与“倒春寒”密切相关，特别是白领“坐家”的腰部是既疲乏又脆弱，偶感风寒，潜伏已久的腰椎病变就会发作。
导致腰椎间盘突出急性发作
腰部“受寒”
记者见到谢女士的时候，她已经做了腰椎第五节段的髓核摘除手术，正准备出院回家。据了解，谢女士是一家广告公司的策划总监，上班时需要长时间采用坐姿，平时就偶有腰酸背痛的现象。
日前，谢女士跟亲戚一起相约回郊区老家扫墓，要爬过两座山才到墓地。谢女士想，登山要费劲使力，难免出汗。于是，谢女士一身清爽打扮出了门。
但这身“轻装”却害苦了她。真是人算不如天算，晴朗的天气说变就变，天空突然下起了细雨，冷风一路相伴，爬到第一座山的山顶，谢女士已经冷得直打哆嗦，特别是腰部都快冻僵了。为了抵御寒凉，谢女士小跑上山，没想到脚下一滑，摔了一跤，腰部顿时疼得动弹不得，亲戚赶紧把她送到医院看急诊。
经过医院检查，谢女士是患有腰椎劳损和腰椎间盘突出急性发作。对此，自治区骨伤医院骨一科副主任医师马志芳解释说，谢女士之前就有一定的腰肌劳损和轻微的腰椎间盘突出，整个腰部血液循环功能下降。在腰部受寒的状态下，腰背部肌肉发生痉挛，血管收缩，使得局部血液循环减少，椎间盘内压力升高，加上一定外力，极易导致腰椎间盘突出。而腰部骨骼神经受寒气刺激，则使腰椎间盘突出的疼痛感加剧。
白领“坐家”让腰椎很受伤
伏案久坐
自治区中医骨伤研究所副主任医师安平指出，腰部受寒导致腰椎间盘突出并不奇怪，临床这样的病例也很常见。腰椎及整个腰部本来就承担着人体极大的负荷，而都市白领多为“坐家”，坐着开会，坐着谈判，坐着构思计划，坐着通电话……久而久之，“坐成”腰椎退行性病变、骨质增生、椎间盘突出等等“白领病”，将腰椎折磨得伤痕累累，故腰椎间盘突出症的发病率逐年攀升。
安平解释说：“腰椎间盘突出症是椎体、椎间盘、小关节、椎板和韧带等脊柱内源性失稳，及腰椎周围的肌肉，特别是腰背肌和腹肌损伤而引发的症状，多是因坐姿不当造成的。我们坐着的时候，身体是呈前弓状的，腰背肌肉呈松弛状态，腰椎的拉力和约束力变弱，骨关节在运动中不断摩擦髓核，髓核存在于每一段关节之间，像一颗花生米大小，呈浆状，如同骨关节的‘避震器’。如果髓核长期被卡压，髓核会像挤牙膏一样，被慢慢挤出来，骨关节在运动中就会随之发生变形，引起腰椎间盘突出。髓核变形是一个缓慢的渐变过程，需要1-3年时间才发病。”
“对于变性坏死、压迫到腰椎神经的髓核要采取微创手术摘除；如果髓核变形很小，腰椎间盘突出很小，可采取保守治疗3个月到半年时间，或多卧床休息，可缓解症状。”
3个注意可避免腰椎受伤
腰椎减负
“因此，平时我们一定要关爱腰和腰椎，除了保暖，还要特别注意避免一些情况的发生。”安平介绍说，一是不要让腰背过度屈曲。在我们的日常活动中，腰椎大多处于屈曲状态，过度工作就等于增加腰椎屈曲的时间。研究表明，人体在前倾20度坐着时，腰椎间盘内的压力最大。这正是白领在电脑前做报表、上网、玩网络游戏时经常保持的姿势。长期如此坐着，腰椎受压整体下沉缩短，身体的中轴线跟着后移，使椎间盘向后突出。
二是不要让腰骶部长时间共振。临床研究发现，腰骶部的固有频率和行车中坐椅的振动在同一个低频范围，所以白领开车时腰椎很轻易和汽车产生共振。这种共振意味着脊柱不断地被压缩与拉伸，同时使四周组织肌肉也跟着疲惫，影响腰椎间盘的新陈代谢速度，会加速腰椎的退化变形。
三是不要让腰椎猛然受力。正常的腰椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力，可承担450公斤的压力而毫发无伤。但这些力量必须和缓地从正面压下，假如忽然受力或在缺乏运动后忽然用力，很轻易突破它的承受极限，引发腰扭伤。
“拱桥操”
可防治腰椎病
加强锻炼
安平强调，白领腰部疼痛是由于其长期受到超负荷的压力导致，所以大家要正确保持腰部姿态、劳逸结合、防止腰部受凉疲劳，还要进行适当的运动锻炼。采用拱桥操或吊单杠训练腰背肌肉，可预防腰椎病，或巩固和提高腰椎病治疗效果。
拱桥操的训练方法如下：首先去枕平卧；再将双膝拱起，双足底与床面平，双足与肩同宽。以双足、双肩及头着床，胸腹部挺起，躯干腾空，将胸腹挺到最高点，像拱桥一样，并感到腰背部肌肉紧张；然后放下，曲膝卧于床面。此为一个回合。每次反复做50个回合，或感到腰背部发热为度。每日做2-3次，最好在卧床之前做一次和起床之前做一次。
若出现腰部疼痛应尽量减少工作、生活劳动，增加腰部休息；若腰部疼痛明显次数频繁，则应看医生，并最好进行卧床休息，不要干活。休息睡觉选择的床最好是硬板床或者较硬的垫子。上网、看电视要注意身体姿态，最好在椅子或者沙发上加一个靠垫，防止长时间腰部静止产生疼痛酸胀。
当然，白领工作还是要继续，但可以缓解。工作1小时后就做做伸展运动，扭扭腰；下班了可以打打羽毛球，缓解经常用电脑疲劳的肩部，增强全身的血液循环。
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爱心提示：预防腰椎病
出现疼痛后要到专科医生处正确分辨身体的疼痛症状，而在预防方面，一些简单的方法就可以奏效。
注意休息。休息能够使身体各部位积聚的紧张压力得以释放，保证身体协调性，减少发生各种急性疼痛的机会。
锻炼腰背肌肉。既然70%左右的病人都是脊椎椎间盘突出的，可以通过锻炼腰背肌肉减少椎间盘突出。游泳是个非常好的锻炼方式。此外，可以到健身房选择那些专门锻炼腰背肌的器械。另外，五点支撑法（平躺，以头顶双肘和后跟支撑体重成拱桥状）和倒走法（充分锻炼腰背肌肉）。如果腰背肌发达，那么就等于在腰上缠上了一块天然的护腰带，可对腰背部起到重要的保护作用。
工作中要保持正确的姿势，可时而按摩腰腿部，或做一下体操，以缓解腰部肌肉的紧张。从下班后到晚上睡觉以前要注意久坐对腰不利，易引发腰痛，所以饭后少看电视。
对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要视患者的病情才能够决定。一般来说，在腰椎间盘突出症急性发作期，一定要卧硬板床休息，并适当采取的治疗，绝对禁止进行体育运动。
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